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domingo, 17 de mayo de 2015

DETERMINACIÓN DEL GRUPO Rh EN TUBO Práctica LX del libro, pag 575, 05/05/2015

DETERMINACIÓN DEL GRUPO Rh EN TUBO

Fundamento

 Determinar el grupo Rh de la muestra enfrentándolo al suero anti-D

Material 

Tubos de centrífuga, pipetas pasteur, centrífuga, rotulador de vidrio, gradilla, vasos de precipitado,visualizador luminoso

Reactivos 
  • Suero anti-D
  • Albúmina bovina al 30% 
  • Suero fisiológico
Muestra
  • Sangre venosa anticoagulada
Técnica

-Debemos obtener una suspensión de hematíes al 5% de la sangre problema de la siguiente manera:

Añadimos 0'5 ml de la sangre problema en un tubo de centrífuga y lo rellenamos con suero fisiológico.
Lo metemos en la centrífuga, y centrifugamos a 2.000rpm durante 4 minutos.
Extraemos el sobrenadante y repetimos la operación dos veces más.
Después de los tres lavados
-Añadiremos 250 microlitros de hematíes lavados en un tubo con 475 ml de suero salino y homogenizamos.--Rotulamos dos tubos limpios con las letras D y A
-En el tubo D añadimos una gota de suero anti-D y en el tubo A una gota de albúmina bovina al 30%
-A cada tubo le añadimos una gota de la suspensión de hematíes al 5% y agitamos suavemente para mezclar el contenido de los tubos.
-Centrifugamos los tubos a 1.000 rpm durante un 1 minuto.
-Después de la centrifugación observamos si ha habido aglutinación en el visualizador luminoso.
Observaciones

El tubo con albúmina es un control negativo, por lo que si resulta una aglutinación el resultado de la prueba no es válido. Para ver si hay aglutinación o no, se debe golpear suavemente el fondo de los tubos para despegar el botón hemático, si se resuspende es negativo y si se forman grumos de color rojo es positivo.

Resultados:




Interpretación de los resultados 

Los dos tubos se han resuspendido por lo tanto el Rh de la muestra es negativo.
Hoja de trabajo
  1. ¿Por qué utilizamos el control de albúmina? Porque el control de albúmina es negativo y así evitamos los falsos positivo.
  2. ¿Qué ocurre si no aparece aglutinación en el tubo D? El Rh de la sangre problema es negativo.
  3. ¿Qué debemos detectar mediante un Coombs indirecto? Debemos comprobar que el paciente no posee un Du (D débil).
  4. ¿Cómo se prepara la muestra problema? Lavando los hematíes de la muestra problema y haciendo una suspensión de hematíes al 5%.

DETERMINACIÓN DEL GRUPO Rh PORTA Práctica LIX del libro, pag 573, 05/05/2015

DETERMINACIÓN DEL GRUPO Rh PORTA 

Fundamento 

Determinar el grupo Rh, enfrentando la sangre problema al suero anti-D

Material 
  •  Portaobjetos,
  •  Palillos agitadores
  •  Rotulador de vidrio
  •  Lancetas
  •  Gasas
  •  Visualizador luminoso
Reactivos
  • Alcohol, 
  • Suero anti-D 
  • Albúmina bovina al 30%
Muestra
  • Sangre capilar
Técnica  -Dividimos el portaobjetos en dos secciones con el rotulador de vidrio y marcar una con la letra S (de suero) y otro con la letra A (de albúmina).
-Con la lanceta nos pinchamos un dedo, y en cada sección añadimos una gota de sangre.
-Añadimos una gota de suero anti-D en la sección S y una gota de albúmina, en la sección A.
-Con los palillos mezclamos la sangre con el suero y la albúmina.
-Colocamos el porta en un visualizador luminoso y lo agitamos un poco para observarlo.
Observaciones: La aglutinación se favorece con el calor, por lo que es imprescindible colocarlo en el visualizador luminoso para observar si hay aglutinación (aparición de grumos rojos sobre un fondo claro).
Resultados





Interpretación de los resultados 
En la sección S, se puede observar que existe aglutinación, por lo tanto el grupo Rh es positivo.
Hoja de trabajo
  1. ¿Qué tipo de muestra empleamos en esta técnica? Utilizamos sangre capilar
  2. ¿Para que se utiliza el visualizador? Para observar la aglutinación (si hay) ya que el calor favorece la aglutinación.
  3. ¿Qué puede dar lugar a falsas aglutinaciones? Pequeños coágulos de fibrina contenidos en la muestra.
  4. ¿Qué ocurre si aglutina la sección A? No se puede informar de los resultados, ya que esta sección debe ser negativa.